Acta Bioethica

Moral religiosa, moral laica y la búsqueda del relativismo moral en Occidente

Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

Este trabajo pretende caracterizar las moralidades religiosa y laica en Occidente desde un punto de vista crítico- -diacrónico, buscando identificar espacios que abarquen el relativismo moral en la resolución de cuestiones complejas de bioética. Preocupaciones como el destino de los embriones sobrantes, por ejemplo, suelen suscitar posiciones polarizadas, sin soluciones consensuadas. Con los presupuestos introducidos en la cultura occidental a través de diversos acontecimientos, principalmente el principio de laicidad, se amplió la visión de la moral. Este trabajo es reflexivo, meta-ético, con abordaje interdisciplinario. Se trata de una revisión bibliográfica nacional e internacional sobre los principales puntos de la moral religiosa y laica. Concluimos que el panorama moral actual ciertamente incluye el relativismo moral basado en la moralidad esencial, que puede ser representada por extraños morales y amigos morales.

Equidad en salud y justicia: una mirada al Sistema Único de Salud (SUS) brasileño desde la perspectiva de John Rawls

Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

Este estudio aborda el tema equidad en salud y justicia desde la perspectiva de la bioética de la salud pública, describiendo el Sistema Único de Salud (SUS) brasileño, equiparando intereses legítimos por los bienes esenciales, como la salud. La concepción de la teoría de justicia de John Rawls es la “justicia como equidad” y tiene un tenor de contractualismo del siglo XVII. Aunque no fue concebida específicamente para la salud y marcada por el “principio de la diferencia”, impulsó, en el ámbito de la atención sanitaria, la institución de sistemas de salud creados sobre la base del acceso universal y la equidad en la distribución de recursos escasos. Los principios del Sistema Único de Salud (SUS) brasileño garantizan el acceso para todos los niveles asistenciales, igualdad en la atención a la salud, sin distinciones ni privilegios de ningún tipo, integridad en la asistencia a la salud, gratuidad, participación comunitaria y una descentralización, regionalización y jerarquización de las acciones y servicios de salud, lo que da al SUS un fuerte sesgo rawlsiano. El modelo brasileño se construyó sobre el principio de que la salud es un derecho de todos y un deber del Estado, por lo tanto, se basa en el supuesto del acceso universal e igualitario a las acciones y servicios de salud para su promoción y recuperación.

Competencias interculturales desde un enfoque ético intercultural en la formación inicial de profesionales en ciencias de la salud. Un desafío ineludible

Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

Chile es un país culturalmente diverso cuya población debe enfrentar dificultades relacionadas con la salud. Este ensayo tiene por objetivo reflexionar en torno a las competencias interculturales desde un enfoque ético intercultural, en la formación inicial de profesionales en ciencias de la salud. Se constata una salud carente y descontextualizada de la realidad cultural en la formación inicial en ciencias de la salud. Para evolucionar en esta área, se requiere imperiosamente formar a los profesionales en competencias interculturales desde un enfoque ético intercultural. Ello contribuirá al reconocimiento y comprensión de la otredad desde su propia cultura, a partir de la relación e intercambio de experiencias, conocimientos, saberes, entre otros. Para ello se requiere del diálogo intercultural entre profesionales y expertos pertenecientes a distintos sistemas de salud, con el fin de coconstruir desde la salud y enfermedad, para responder de forma oportuna y adecuada a las demandas de salud, y brindar un cuidado en salud digno y de calidad. En efecto, mitigará las desigualdades e injusticias, a la vez que proporcionará una vida más plena a las personas que conviven en una sociedad culturalmente diversa.

La bioética posmoderna tensiona el destino de los embriones sobrantes: análisis brasileño y breves comparaciones

Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

El objetivo del presente estudio es señalar las tensiones del universo teórico/práctico que la bioética enfrenta en Brasil, en la búsqueda de una praxis para el destino de los embriones sobrantes. Consideramos que la bioética analiza las implicaciones de tales prácticas en la sociedad y en las relaciones entre los individuos. Se presentaron breves datos de otros países para comparar progresivamente la situación brasileña desde el punto de vista conceptual y de la adopción de medidas. La investigación es una revisión del alcance de los principales puntos que han obstaculizado el avance de las discusiones sobre el tema y, en consecuencia, la respectiva solución. Se describió el estatuto jurídico del embrión desde diversas perspectivas y teorías, con las consiguientes propuestas para el destino de los embriones sobrantes en sus aspectos positivos y negativos. Se presentaron las tensiones de la bioética en el contexto de la posmodernidad y la consecuente pluralidad social y moral, junto con las dificultades de identificar una moral bioética laica. Al final, se concluye la posibilidad de proclamar un consenso sobre el destino de los embriones sobrantes basado en una moral laica, apoyada en la figura de los “extraños morales”.

Código de ética para estudiantes de medicina brasileños. Una revisión de la literatura

Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

En agosto de 2018, el Consejo Federal de Medicina (CFM), órgano responsable de la supervisión y normalización de la práctica profesional médica en Brasil, publicó un código nacional de ética para estudiantes de medicina (CEMS), que normaliza y sugiere conductas, basadas en los mejores valores morales y éticos, para los estudiantes de medicina, apoyando la humanización de la medicina y ayudando indirectamente a los profesores y gestores de los cursos de medicina. El propósito del estudio fue evaluar la difusión y el conocimiento de las publicaciones científicas sobre el código de la CEMS brasileña, y consistió en una revisión bibliográfica integradora de las publicaciones relacionadas con la CEMS brasileña publicadas desde 2005 hasta la actualidad. Encontramos 4 estudios relacionados con códigos de ética regionales y universitarios para estudiantes de medicina publicados desde 2005 hasta 2022, y, respecto de los CEMS elaborados por la FCM, encontramos un único estudio desde su lanzamiento en 2018 hasta 2022. Un CEMS tiene importancia universal, facilitando el desarrollo ético y humano de los futuros médicos, y, a pesar de su importancia en la formación de los médicos, falta investigación publicada sobre el tema en Brasil.

Análisis del conocimiento académico sobre el código de ética para estudiantes de medicina elaborado por el Consejo Federal de Medicina de Brasil

Tue, 06 Feb 2024 00:00:00 +0000

Introducción: En 2018, el Consejo Federal de Medicina (FCM), el organismo regulador de la profesión médica en Brasil, desarrolló el Código de Ética del Estudiante de Medicina (CEME), con el objetivo de influir positivamente en la conducta de los futuros médicos a través de la formación ética y humanitaria. Objetivo: El objetivo de este estudio fue identificar si los estudiantes de medicina son conscientes y conocedores del CEME. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de campo con enfoques cuantitativos y transversales. Los sujetos fueron estudiantes de medicina en los semestres 1 ° a 12 en una universidad brasileña. Resultados: Los resultados de la encuesta mostraron que la mayoría de los estudiantes de medicina (56%) no conocían el CEME. Además, al examinar las clases individuales, agrupadas como primeros años (M1 a M8) y últimos años (M9 a M12), solo el 30% de los estudiantes del primer grupo y el 27% de los estudiantes del último grupo conocían el CEME. Conclusión: La mayoría de los estudiantes de medicina, independientemente del tiempo en la escuela, desconocen el CEME.

Muerte digna en la unidad de cuidados intensivos: ¿cómo se ha llevado a cabo?

Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

El concepto de “muerte digna” o “buena muerte” ha sido muy difundido entre los profesionales de la salud, que lo manejan de manera rutinaria y experimentan el dilema ético sobre lo que realmente se debe hacer ante un enfermo terminal. Ante esto, el presente estudio tiene como objetivo mostrar los conceptos y cómo los casos de pacientes terminales han sido tratados dentro de las Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Para argumentar respecto de la aplicación y funcionalidad de la eutanasia, la ortotanasia y la distanasia en las UCI, se realizó una revisión bibliográfica de 14 artículos. Se concluyó que se debe considerar el conocimiento del profesional con relación a estos temas y distinguir el tema específico que se aborda, sin olvidar enfatizar los derechos previstos en la Constitución y el bienestar del paciente y su familia.

Vulnerabilidad y cuidado desde la perspectiva de enfermería : una revisión integrada de la literatura

Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

La vulnerabilidad es un concepto ampliamente utilizado en la literatura de las ciencias sociales, e incorporado al ámbito sanitario con el desarrollo de la bioética y el modelo de determinantes sociales de la salud. Ha sido descrito por expertos como un concepto complejo y de gran utilidad para abordar poblaciones susceptibles de enfermar. Esto obliga a enfermería a identificar estos grupos y responder a sus necesidades de cuidado. Objetivo. Revisar la literatura para analizar las intersecciones en la relación conceptual entre vulnerabilidad y cuidado, desde una perspectiva de enfermería. Metodología. Se realizó una revisión integradora de la literatura basada en la sistematización propuesta por Whittemore y Knafl. Se consideró la literatura de los últimos cinco años disponible en las bases de datos Wos®, Scopus® y PubMed®. En la estrategia de búsqueda se utilizaron las palabras claves “vulnerability” and “care”. Resultados. Se seleccionaron 18 artículos, coincidente con países que han desarrollado modelos sanitarios con enfoque social, como Canadá y Brasil. En el análisis se identificaron y describieron cinco temas en que se interceptan vulnerabilidad y cuidado; paradigma ontológico, epidemiológico, social y bioético, y la asociación entre vulnerabilidad y necesidades de cuidado. Conclusiones. La literatura da cuenta de la estrecha relación entre vulnerabilidad y cuidado, dado que la naturaleza de los cuidados profesionales de enfermería es la respuesta organizada socialmente a la vulnerabilidad humana.

La relación entre el burnout por COVID-19 y la sensibilidad moral de los profesionales sanitarios

Şerife Yılmaz, Gamze Özbek Güven, Mehmet Demirci, Mehmet Karataş — Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

Este estudio pretendía examinar la relación entre el burnout de médicos y enfermeras y su sensibilidad moral durante la pandemia. Se trató de un estudio descriptivo y correlacional, y se llevó a cabo con médicos y enfermeras que seguían trabajando activamente durante la pandemia. Se utilizó el método de muestreo de Snowboard. La puntuación media total de los participantes en el MSQ fue de 90,78±19,10. La puntuación media total de la Escala de Burnout COVID-19 fue de 34,52±9,65. Se encontró una correlación estadísticamente débil y significativa entre la Escala de Burnout COVID-19 y la puntuación total del MSQ, así como las subdimensiones “beneficio” y “conflicto”. Se determinó que, a medida que disminuían las puntuaciones totales del MSQ y las puntuaciones de “beneficio” y “conflicto” en los trabajadores sanitarios, aumentaban las puntuaciones de burnout de la COVID-19. En nuestro estudio, se observó que la sensibilidad moral de los participantes era moderada y que sus niveles de burnout eran elevados. Aunque existía una relación débil, se observó que los niveles de burnout aumentaban a medida que lo hacían los de sensibilidad moral. Es crucial que aprendamos de las experiencias pandémicas y transmitamos estos conocimientos a las generaciones futuras. En particular, debemos asimilar estas importantes lecciones en la formación para desarrollar y proteger la sensibilidad moral de los profesionales sanitarios.

Niveles de empatía de los estudiantes de odontología y opiniones sobre los atributos del “buen dentista”: un estudio de cohorte

Funda Gülay Kadioglu — Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

La empatía es fundamental para la relación médico-paciente e influye en los resultados clínicos. El objetivo de este estudio de cohorte —que incluyó a 79 estudiantes de odontología de una universidad pública que se ofrecieron como voluntarios— fue determinar los niveles de empatía de los estudiantes de odontología y comparar sus opiniones sobre los atributos de un “buen dentista”. Los datos se recogieron mediante las Escalas de Tendencia Empática (ETE) y Habilidad Empática (EHE) de Dökmen. Desde el día de orientación hasta el final del tercer año, los puntajes medios ETE de los estudiantes de odontología (69.59 y 68.34, respectivamente) y los puntajes medios de EHE (142.53 y 140.00, respectivamente) mostraron una disminución. Según la literatura, al final del tercer grado, iniciar rotaciones clínicas y asumir la responsabilidad del paciente puede llevar a disminuir los niveles de empatía de los estudiantes. Los hallazgos de nuestro estudio muestran que las estudiantes tienen una mayor tendencia a la empatía y puntajes de habilidad en comparación con los estudiantes (p<0.001). En el ranking de los atributos requeridos para ser un buen dentista, la empatía ocupó el cuarto puesto en estudiantes de primer año, mientras que los de último año colocaron la empatía en segundo lugar (p<0.05). De acuerdo con estos resultados, es posible afirmar que los candidatos a dentistas se dieron cuenta de que ser empáticos es necesario para ser un buen dentista.

Utilización de imágenes de pacientes para marketing médico

Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

El uso de estrategias de imagen en las redes sociales médicas está cada vez más extendido, cumpliendo el límite ético establecido por el CEM. Sabiendo esto, el presente estudio buscó comprender el problema de la exposición de los pacientes en las redes sociales médicas. Para ello, se realizó una revisión bibliográfica a partir de las bases Scientific Electronic Library Online (Scielo), PubMED, UpToDate, LILACS, incluyendo artículos en inglés, español y portugués publicados a partir de 2018. Así, se percibió en algunas ciudades la tendencia a crear leyes para regular esta exposición, dado que el uso de imágenes se ha vuelto rutinario en la publicidad médica, como una forma de demostrar resultados. Sin embargo, esta práctica está muy acompañada de faltas éticas como recomienda el CFM.

Retos y respuestas de principio a la protección de la intimidad por la tecnología biométrica en China

Yi Zhang, Bohua Liao, Ruipeng Lei — Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

La tecnología biométrica ha transformado las características biológicas humanas en una nueva forma de privacidad, y el uso indebido de esta tecnología plantea desafíos a su protección. En este artículo se define inicialmente la tecnología biométrica y las características biométricas; se demuestra además por qué las características biométricas pertenecen a la privacidad personal y cómo la tecnología biométrica plantea retos para su protección. Este artículo argumenta que la esencia de estos retos es el conflicto entre el principio ético de protección de la privacidad y el de maximización de los beneficios sociales. Para abordar estos retos es necesario sopesar primero los principios éticos fundamentales. Los dos principios básicos de protección de la privacidad y maximización de los beneficios sociales no son antagónicos, sino jerárquicos, y esta jerarquía debe basarse en el principio de viabilidad práctica. Es decir, la aplicación de la tecnología biométrica debe cumplir primero el principio de viabilidad práctica y, a partir de esta premisa, realizar el principio de maximización de los beneficios sociales sobre la base de no infringir el principio de protección de la intimidad.

Rostro, tecnología de reconocimiento facial y privacidad personal

Wei Li, Menglian Hua, Ying Sun, Husheng Li, Yanhu Lin — Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

El problema de la privacidad en la tecnología de reconocimiento facial es que las empresas comerciales obtienen información facial de las personas sin el consentimiento de éstas y utilizan la información facial para vulnerar la privacidad de las personas. La importancia de la privacidad de las personas en la tecnología de reconocimiento facial se refleja a través de la ética facial, que exige que otros cumplan las obligaciones correspondientes con los individuos, como el cuidado bucal. A través del análisis de los problemas de privacidad de la tecnología de reconocimiento facial se descubre que los dos elementos de “sin información personal” y “sin consentimiento personal” juntos forman la base para que las empresas comerciales violen la privacidad personal. El principio de consentimiento informado incluye el de información y el de consentimiento, que se deriva del principio de consentimiento informado de la ética médica. Este artículo mejora los principios del consentimiento informado en medicina y ética para abordar mejor los problemas de privacidad del reconocimiento facial.

Consideraciones éticas y científicas del inicio de la vida sobre el aborto eugenésico en enfermedades genéticas incapacitantes en Perú

Hugo Hernán Abarca Barriga — Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

El artículo expone conceptos actuales biológicos, así como algunos planteamientos filosóficos acerca del inicio de la vida, que se examinarán en relación con la necesidad del aborto eugenésico. Se presenta el concepto de “exdurantismo”, en el que la combinación del nuevo genoma nuclear y mitocondrial hacen único al individuo; además, se concibe al complejo genómico como “integrador somático” que dirige el desarrollo embrionario, y se muestra la problemática en el caso de las violaciones que provocan embarazos, el aborto eugenésico en enfermedades genéticas incapacitantes o la utilización de embriones posterior a la fertilización in-vitro. Se plantea que la dignidad de la persona comienza desde la concepción. Frente a la detección de una enfermedad genética, grave o letal, se debe ofrecer soporte económico y social, de diagnóstico y tratamiento; además, desde la salud pública, una mayor inversión para plantear estrategias de tamizaje, diagnóstico, manejo e investigación.

Conservadurismo versus liberalismo. Identidad versus situacionismo. El Legado de James Drane

Fernando Lolas Stepke — Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

MEDICINA, RELIGIÓN, BIOÉTICA

Fernando Lolas Stepke — Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

SOBRE LA VIDA HUMANA SEGÚN ORTEGA Y GASSET

Fernando Lolas Stepke — Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

VALERA, LUCA. Espejos. Filosofía y nuevas tecnologías

Cristián Borgoño — Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

CARRASCO, MARÍA ALEJANDRA, VALERA, LUCA (editores), 50 Años de Bioética. El Futuro es Hoy

Ricardo Rozzi — Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

James F. Drane, una vida de compromiso

Benjamín Herreros — Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

Hans-Martin Sass (1935-2023): in memoriam

Amir Muzur — Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

Centro de Bioética UC 1993-2023: un puente entre pasado y futuro

Iván Pérez, Luca Valera, Paulina Ramos — Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000

HACIA UNA ÉTICA GLOBAL TRANSHISTÓRICA

Fernando Lolas Stepke — Wed, 18 Oct 2023 00:00:00 +0000